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Mostrando las entradas de junio, 2018

Trauma ocular

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Paciente masculino en la cuarta década de la vida, quien se recibe en el servicio de emergencias con historia de impacto de proyectil de arma de fuego que penetra el cráneo por la hendidura palpebral interna del ojo izquierdo, causando perdida total de la visión, con hifema y cambios inflamatorios palpebrales. El ojo contralateral también se observa con equimosis periorbitario.    Se le realiza ultrasonido ocular, evidenciando hemovitreo bilateral con imagen sugestiva de desprendimiento de la retina.  Globo ocular izquierdo con imagen hiperecogénica irregular en cámara vitrea en relación con hematoma, además linea hiperecoica separada del fondo ocular que sugiere desprendimiento traumático de la retina. El impacto provocó afectación de ambos globos oculares, evidenciando iguales hallazgos ecograficos en ambos ojos. DIAGNOSTICO:  1. DESPRENDIMIENTO TRAUMATICO DE RETINA BILATERAL ASOCIADO CON HEMOVITREO. MR2 DRA NOHELY AGUILAR MR1 DRA LORENZO PAZ

Una piedra en el camino

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En el día a día medico nos encontramos con múltiples entidades patológicas, lo que hace que ya no nos sorprendamos por las cosas mas comunes; sin embargo quise mostrarles el caso de esta chica. Se trata de una paciente femenina de 28 años, con sobrepeso, quien se presenta al servicio de emergencias, con el típico dolor en hipocondrio derecho, irradiado a la región escapular derecha, con una intensidad 8/10 y de características cólica, sin superar las 6 horas de dolor. No se conoce ninguna patología previa. Así que se le realiza un ultrasonido abdominal, encontrando lo que ya se esperaba: Se visualiza vesícula biliar distendida, de paredes delgadas; observando en su interior a nivel del cuello vesicular, imagen ovalada, hiperecogenica, avascular, que proyecta sombra acústica posterior en relación con lito, que mide 2.4 cms. DIAGNOSTICO:   COLELITIASIS