Pionefrosis secundaria a CA cérvix
Paciente femenina de 40 años de edad, quien fue diagnosticada con cáncer de cérvix uterino desde hace 1 año; a quien se le ha realizado 10 sesiones de radioterapia y 25 de quimioterapia; acude al servicio de emergencias presentando disnea de 3 días de evolución, acompañado de fiebre de mismo tiempo de patrón continuo. Además es evidente la piuria. Se le realiza examen general de orina que reporta orina de aspecto blanquecina, con leucocitos incontables, esterasa leucocitaria positiva y abundantes bacterias. El hemograma reporta lo siguiente: Leucocitos: 31480/ml Eritrocitos: 2610000/ml Hb: 7.5 gr/dL Plaquetas: 449000/ml En la química sanguínea: BUN: 147 mg/dL Creatinina: 15.98 mg/dL Sodio: 160 mEq/L Potasio: 6.1 mEq/L Se le solicita un ultrasonido renal, donde se identifica lo siguiente: El riñón derecho presenta dilatación del sistema pielocalicial, con presencia de ecos internos móviles, que no captan vascularidad al Doppler color; estos hallazgo...