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Everybody líes...

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Este es el caso de una paciente femenina de 38 años, quien se recibe en el servicio de medicina interna, con historia de cefalea holocraneal de 3 días, intensa; presentando pérdida súbita de la conciencia aproximadamente 20 minutos, con posterior hemiparesia de hemicuerpo derecho. Se recibe con cifras tensionales elevadas 220/120 mm Hg. Al parecer los médicos que la reciben, la interrogan, pero ella no brinda información sobre comorbilidades previas, y comienzan a sospechar de probable ECV isquémico o hemorrágico, por lo que nos la envían a nuestro servicio para realizarse TC cerebral simple. En la tomografía cerebral simple, corte axial es evidente la hipodensidad de la sustancia blanca de la región frontal izquierda, con alteración de la interfase sustancia gris-sustancia blanca. Estos son datos de edema. Además se observa hiperdensidad puntiforme en núcleo lenticular derecho que corresponde a hemorragia. Corte axial de TC cerebral simple, donde se visualiza edema digit...

Ependimoma anaplasico

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Paciente de 12 años, conocido por ependimoma anaplasico (grado 3), a quien se le realizó reseccion, posteriormente con sangrado intraparenquimatoso; se realizó radioterapia, sin embargo paciente no siguió apego al tratamiento. Se le indica IRM. Corte axial de secuencia FLAIR, en la que se visualiza masa  intracraneal en region parietooccipital derecha, que desplaza la linea media y protruye de la boveda craneal; asociada con edema digitiforme. Secuencia ponderada en T1 con contraste gadolineo; corte axial; identificando reforzamiento con contraste de area solida del tumor; ademas se observa area quistica.     En la difusion, hay restriccion de la difusion. 
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Paciente femenina de 32 años con hiperprolactinemia. Estudio de resonacia magnetica de region selar, en la cual en secuencias  en T1 Dinamicas se evidencia defecto de llenado a nivel de adenohipofisis que se eficencia en cortes coronales y sagitales con persiste en dinamicas tardías. Dicho defecto mide 1.4 mm en relacion con  Picoadenoma Hipofisiario.