Postgrado de Radiología e Imagenes UNAH

Este es el caso de una paciente femenina de 38 años, quien se recibe en el servicio de medicina interna, con historia de cefalea holocraneal de 3 días, intensa; presentando pérdida súbita de la conciencia aproximadamente 20 minutos, con posterior hemiparesia de hemicuerpo derecho. Se recibe con cifras tensionales elevadas 220/120 mm Hg. Al parecer los médicos que la reciben, la interrogan, pero ella no brinda información sobre comorbilidades previas, y comienzan a sospechar de probable ECV isquémico o hemorrágico, por lo que nos la envían a nuestro servicio para realizarse TC cerebral simple. En la tomografía cerebral simple, corte axial es evidente la hipodensidad de la sustancia blanca de la región frontal izquierda, con alteración de la interfase sustancia gris-sustancia blanca. Estos son datos de edema. Además se observa hiperdensidad puntiforme en núcleo lenticular derecho que corresponde a hemorragia. Corte axial de TC cerebral simple, donde se visualiza edema digit...

En mi país es frecuente ver en los servicios de emergencias de cirugía, un gran número de personas con traumas producto de accidentes automovilísticos, viendo que quien se lleva la peor parte es generalmente quien conduce una motocicleta; hoy les muestro el caso de un paciente masculino de 20 años, quien experimenta trauma por accidente vial en motocicleta; con estigma de trauma en región lumbar derecha y hematuria macroscópica; se le solicita ultrasonido FAST, donde se le encuentra los siguiente: Al explorar el riñón derecho, este se visualiza heterogeneo, con un area hiperecogénica hacia el polo superior, en relación con zona de contusión; además rodeado por colección hipoecoica, compatible con hematoma perirrenal. Mientras se realiza la exploración renal, es evidente que en el tercio medio existe una banda hipoecoica que se puede interpretar como una laceración renal. Y la vejiga en su interior con una colección hiperecogénica producto de coágulos, probablemente secu...

Se trata de una paciente femenina de 92 años, que se presenta al servicio de emergencias, presentando un cuadro clínico caracterizado por dolor abdominal de 1 día de evolución ubicado en el hipocondrio derecho, que se irradia al epigastrio, de moderada intensidad; acompañado de náuseas y vómitos biliosos. También refiere fiebre no cuantificada, subjetivamente alta, de misma evolución. Niega antecedentes personales patológicos y no patológicos. Los signos vitales al ser recibida son los siguientes: Presión arterial: 120/70 mmHg Frecuencia cardíaca: 102 lpm Frecuencia respiratoria: 17 rpm SatO2: 95% El abdomen es globoso, distendido, con ruidos intestinales presentes, con hipertimpanismo y dolor a la palpación profunda. Se evidencia leve circulación colateral. Los examenes laboratoriales son los siguientes: Eritrocitos: 3390000/ml Hb: 10.1 g/dL Hto: 29.8% Plaquetas: 173000/ml Leucocitos: 28800 c/ml Neutrofilos: 25700 c/ml TP: 13.3 seg TPT: 27.7 se...