Postgrado de Radiología e Imagenes UNAH

Paciente femenina de 40 años de edad, quien fue diagnosticada con cáncer de cérvix uterino desde hace 1 año; a quien se le ha realizado 10 sesiones de radioterapia y 25 de quimioterapia; acude al servicio de emergencias presentando disnea de 3 días de evolución, acompañado de fiebre de mismo tiempo de patrón continuo. Además es evidente la piuria. Se le realiza examen general de orina que reporta orina de aspecto blanquecina, con leucocitos incontables, esterasa leucocitaria positiva y abundantes bacterias. El hemograma reporta lo siguiente: Leucocitos: 31480/ml Eritrocitos: 2610000/ml Hb: 7.5 gr/dL Plaquetas: 449000/ml En la química sanguínea: BUN: 147 mg/dL Creatinina: 15.98 mg/dL Sodio: 160 mEq/L Potasio: 6.1 mEq/L Se le solicita un ultrasonido renal, donde se identifica lo siguiente: El riñón derecho presenta dilatación del sistema pielocalicial, con presencia de ecos internos móviles, que no captan vascularidad al Doppler color; estos hallazgo...

Este es el caso de un paciente masculino de 73 años de edad, que acude al servicio de emergencias con historia de dolor torácico progresivo de 1 mes de evolución, de caracter opresivo, de intensidad 8/10 EVA, que se irradia a regiones escapulares. Además presenta síntomas constitucionales, caracterizados por astenia, adinamia, hiporexia y pérdida ponderal de peso, aproximadamente 10 lbs en 1 mes. El paciente fue diagnosticado con epilepsia hace 6 meses y comenzó tratamiento con acido valproico 500 mg/12 hrs. Los antecedentes más relevantes es tabaquismo de 67 años de evolución, consumiendo un promedio de 6 a 7 cigarrillos cada día. Las constantes vitales al ingreso son: TA: 130/80 mmHg    FC: 82 lpm   FR: 20 rpm El tórax se observa aumentado en su diámetro AP; no evidencia uso de músculos accesorios; sin embargo hay disminución del murmullo vesicular en el campo pulmonar izquierdo, con matidez a la percusión. Los examenes laboratoriales present...