Postgrado de Radiología e Imagenes UNAH

Se trata de un caso de paciente masculino de 53 años que se presenta a la emergencia de cirugía con historia de dolor en cuadrante superior de derecho, acompañado de leve tinte ictérico en mucosas, en los exámenes laboratoriales presentó discreta elevación de los leucocitos con aumento de la bilirrubina total a expensas de la directa. Es interconsultado con nuestro servicio para realizar ultrasonido abdominal, en el cual identificamos lo siguiente:    Abordaje longitudinal y transverso de vesícula biliar en el que se observa abundante material ecogénico móvil al cambio postural compatible con barro biliar.   En este abordaje se observa conducto colédoco dilatado con la presencia de imagen hiperecogénica, ovoidea, que proyecta sombra acústica posterior, hallazgos compatible con lito, con diámetro aproximado de 1.3 cm.   Esta es otra imagen en la que se observa el lito en el interior del conducto colédoco. DIAGNOSTICOS: 1. COLEDOCOLITIASIS....

En el día a día medico nos encontramos con múltiples entidades patológicas, lo que hace que ya no nos sorprendamos por las cosas mas comunes; sin embargo quise mostrarles el caso de esta chica. Se trata de una paciente femenina de 28 años, con sobrepeso, quien se presenta al servicio de emergencias, con el típico dolor en hipocondrio derecho, irradiado a la región escapular derecha, con una intensidad 8/10 y de características cólica, sin superar las 6 horas de dolor. No se conoce ninguna patología previa. Así que se le realiza un ultrasonido abdominal, encontrando lo que ya se esperaba: Se visualiza vesícula biliar distendida, de paredes delgadas; observando en su interior a nivel del cuello vesicular, imagen ovalada, hiperecogenica, avascular, que proyecta sombra acústica posterior en relación con lito, que mide 2.4 cms. DIAGNOSTICO:   COLELITIASIS