Postgrado de Radiología e Imagenes UNAH

Este es un paciente masculino de 13 años, quien fue intervenido quirurgicamente hace 7 días, debido a apendicitis perforada, en quien se sospecha la presencia de colecciones intra abdominales por dolor abdominal y fiebre persistente. Se logra visualizar en el hueco pélvico, colección heterogénea, con ecos internos, septos y tabiques. También se observa colección en la corredera parietocólica derecha con iguales características. Estos son hallazgos que se suelen encontrar en pacientes postoperados de apendicectomías, generalmente cuando se ha encontrado en fase perforada.

En esta ocasión les muestro las imágenes de un ultrasonido realizado a un pequeño neonato pretérmino, nacido a las 33 semanas de gestación, con bajo peso al nacer; se le indica el ultrasonido transfontanelar como protocolo ante posibilidad de hemorragia de matriz germinal. En la región subependimaria del asta anterior del ventrículo lateral derecho se observa imagen hiperecogénica, avascular al Doppler color, que causa relativa compresión sobre el asta, sin involucrar el espacio intraventricular; estos hallazgos son compatibles con hemorragia de matriz germinal grado I. En una vista de corte coronal se observan las astas anteriores de los ventrículos laterales, la presencia de cavum de septum pellucidum; y en el surco caudotalámico derecho, en región subependimaria, una imagen irregular hiperecogénica, compatible con hemorragia de matriz germinal grado I. Los mismos hallazgos mencionados anteriormente demostrados en un corte sagital. Diagnóstico:   1. HEMORRAGI