Postgrado de Radiología e Imagenes UNAH

En mi país es frecuente ver en los servicios de emergencias de cirugía, un gran número de personas con traumas producto de accidentes automovilísticos, viendo que quien se lleva la peor parte es generalmente quien conduce una motocicleta; hoy les muestro el caso de un paciente masculino de 20 años, quien experimenta trauma por accidente vial en motocicleta; con estigma de trauma en región lumbar derecha y hematuria macroscópica; se le solicita ultrasonido FAST, donde se le encuentra los siguiente: Al explorar el riñón derecho, este se visualiza heterogeneo, con un area hiperecogénica hacia el polo superior, en relación con zona de contusión; además rodeado por colección hipoecoica, compatible con hematoma perirrenal. Mientras se realiza la exploración renal, es evidente que en el tercio medio existe una banda hipoecoica que se puede interpretar como una laceración renal. Y la vejiga en su interior con una colección hiperecogénica producto de coágulos, probablemente secu

Paciente femenina de 22 años, quien se presenta al servicio de emergencias, con tos de 1 semana de evolución y tinte ictérico de 3 días; no hay presencia de dolor abdominal; se presenta como sospecha de colecistitis aguda; y se le realiza ultrasonido abdominal. En el ultrasonido abdominal se puede identificar el hígado sin alteraciones parenquimatosas; sin embargo, la vesícula biliar presenta engrosamiento concéntrico de sus paredes, impresionando ser edema; midiendo la parede 11 mm; sin visualizar litos intraluminales. Además hay derrame pleural derecho. Una captura donde se observa el engrosamiento de la vesícula biliar. CONCLUSIÓN DIAGNÓSTICA 1. VESÍCULA BILIAR DE PAREDES ENGROSADAS, PROBABLEMENTE POR ENFERMEDAD SISTÉMICA.

Paciente femenina de 69 años con diagnóstico actual de cáncer gástrico; quien hace 2 días comienza con aumento de volumen de miembro inferior izquierdo, dolor y cambio de coloración, se torna de aspecto violaceo. Por tal razón se sospecha de trombosis venosa profunda. Se le solicita ultrasonido Doppler venoso y se encuentra lo siguiente: Al comenzar la exploración, es evidente una imagen ecogénica intraluminal que se extiende desde la vena ilíaca común izquierda, evitando la captación del Doppler color y el colapso del vaso al realizar compresión extrínseca. Tal trombo se puede visualizar en vena ilíaca externa, femoral común y femoral en toda su extensión. Al explorar la vena poplitea también se evidencia la presencia del trombo intraluminal, que no permite la compresión extrínseca. La venas tibial anterior y tibial posterior presentan captación del Doppler color al realizar compresión distal. Además tal trombo se extiende por la vena safena externa, donde se observa i

Este es el caso de un pequeño de 18 meses quien acude con historia de trauma craneal mientras fue atendido por "sobador" debido a que los padres lo llevaron por dolor abdominal. Se le realiza tomografìa cerebral simple, identificando lo siguiente:   En este corte axial se identifica desviaciòn de la linea media hacia la derecha, producto del edema cerebral, además ya es evidente una imagen hiperdensa en relación con sangre en surcos. En este corte se identifica imagen hiperdensa difusa en lóbulo parietal izquierdo compatible con hemorragia intraparenquimatosa.