Postgrado de Radiología e Imagenes UNAH

Aquí les dejo este aporte. Se trata de una paciente femenina de 68 años, que se presenta al servicio de emergencias, con historia de pérdida ponderal de peso (aproximadamente 10 lbs en un mes), con ictericia progresiva en escaleras y piel. Al realizar el examen físico, es evidente su tinte ictérico. En la exploración abdominal se palpa masa no dolorosa en relación con vesícula biliar (signo de Bard y Pick). Nos llega a nuestro servicio solicitando ultrasonido abdominal para explicar la causa de la ictericia. Se observa vesícula biliar distendida, de paredes delgadas, sin alteraciones intraluminales, con un volumen mayor de 100 ml. No presenta signo de Murphy ecográfico. El hígado se muestra con leve aumento difuso en la ecogenicidad, compatible con esteatosis hepática. Al momento de explorar el páncreas es evidente el aumento de tamaño de la cabeza a expensas de imagen irregular de bordes definidos, hipoecoica, que no capta vascularidad al Doppler color, en relación c

La historia de esta paciente femenina de 40 años es que se presenta con dolor abdominal en epigastrio de 2 semanas de evolución, de caracter transfixiante, de moderada a severa intensidad, que se irradia al cuadrante superior derecho. Además presenta fiebre de misma evolución, cuantificada en 39 °C, acompañado de vómitos y anorexia. Se le realizan examenes laboratoriales presentando aumento de lipasa y amilasa, dandole un diagnóstico de pancreatitis leve, realizandole una tomografía computarizada (en este momento no cuento con los hallazgos tomográficos completos); sin embargo se reporta pseudoquiste, comienza cobertura antibiótica, pero 10 días después aún sigue sintomática, por lo que se solicita ultrasonido abdominal. A continuación se presentan las principales imagenes recopiladas: A nivel del epigastrio se observa pancreas de tamaño normal, levemente heterogeneo, con colección peripancreática que se extiende desde la cabeza a la cola, de bordes gruesos, íntegros de 4 mm