Postgrado de Radiología e Imagenes UNAH

Este paciente del servicio de hospitalización de medicina interna, se trata de un masculino de 49 años, quien es hospitalizado por presencia de adenopatías bilaterales y anidadas cervicales de aproximadamente 1 año de evolucion; acompañado de pérdida ponderal de peso, aproximadamente 30 lbs en 2 meses; con palidez generalizada. Al examen físico es evidente la palidez antes mencionada, el aumento de volumen del cuello a expensas de adenopatías. El abdomen se observa distendido, con impresion de hepato esplenomegalia. Se solicita ultrasonido abdominal para confirmar sospecha clínica. El hígado se observa aumentado de tamaño, con parénquima homogeneo; mide el LHD 18.3 cm. Además en región perihiliar hepático se identifican conglomerado de imagenes ovoideas, isoecoicas, con vascularidad central,compatibles con adenopatías, que miden aproximadamente 2.6 cm de diámetro largo. La mayor adenopatía mide aproximadamente 6.5 x 2.7 cm. En región retroperitoneal se identifican mu

Este es el caso de un paciente masculino de 81 años; quien acude al servicio de emergencias con cuadro clínico caracterizado por dolor abdominal constante en fosa ilíaca derecha de 4 días de evolución, con irradiación a la región pélvica; de intensidad 7/10 EVA. Además anorexia. Se le realiza hemograma que reporta leucocitosis, con conteo de 13050/celulas por ml, a expensas de neutrofilia. Al examen físico hay presencia de signo de Blumberg. Con escala de Alvarado de 7 puntos que representa un riesgo moderado, con probabilidad aproximada del 57.6% de apendicitis. Escala RIPASA de 9 puntos, que representa alta probabilidad de apendicitis aguda. Se le solicita ultrasonido abdominal para demostrar apendicitis aguda. En la fosa iliaca se observa líquido libre con ecos internos, probablemente secundario a apendicitis complicada. Se identifica en la fosa iliaca derecha, imagen tubular, aperistaltica, no compresible, que en corte transverso adquiere forma de diana, que mi